北京市民政局 北京市財(cái)政局 北京市老齡工作委員會(huì)辦公室

關(guān)于建立居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)制度的指導(dǎo)意見

京民老齡發(fā)〔2017〕498號(hào)

各區(qū)民政局、財(cái)政局、老齡辦：

       為貫徹落實(shí)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》關(guān)于“為獨(dú)居、高齡老年人提供關(guān)懷訪視、生活陪伴、心理咨詢、不良情緒干預(yù)等精神慰藉服務(wù)”的有關(guān)規(guī)定，按照市政府《關(guān)于印發(fā)<北京市“十三五”時(shí)期老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃>的通知》（京政發(fā)〔2016〕59號(hào)）、市政府辦公廳《關(guān)于貫徹落實(shí)<北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例的實(shí)施意見>的通知》（京政辦發(fā)〔2016〕48號(hào)）的文件精神，結(jié)合本市實(shí)際，現(xiàn)就建立居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)制度提出如下意見。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九大精神，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決策部署，緊緊圍繞建設(shè)國際一流的和諧宜居之都，整合服務(wù)資源，拓展服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量，讓日常生活照料存在困難、有精神慰藉需求的獨(dú)居、高齡等老年人享受到政府和社會(huì)的關(guān)愛服務(wù)以及個(gè)性化、精準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)，使老年人共享改革發(fā)展成果。

（二）基本原則

堅(jiān)持黨政主導(dǎo)。堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)，發(fā)揮黨委和政府在統(tǒng)籌規(guī)劃、監(jiān)督管理等方面的作用，建立健全巡視探訪服務(wù)制度，通過政府購買服務(wù)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等方式，引導(dǎo)、支持社會(huì)力量開展專業(yè)化、多元化的巡視探訪服務(wù)。

堅(jiān)持社會(huì)主體。通過政府購買服務(wù)，依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮社會(huì)力量的積極作用，整合現(xiàn)有資源，挖掘服務(wù)潛力，參與巡視探訪服務(wù)。

堅(jiān)持重點(diǎn)保障。巡視探訪服務(wù)面向全市有需求的獨(dú)居、高齡以及其他困境的老年人，重點(diǎn)保障家庭照護(hù)資源缺失、迫切需要關(guān)懷訪視的特殊困境老年人的精神慰藉和需求對(duì)接服務(wù)。

（三）總體目標(biāo)

2018年，居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)工作在各區(qū)全面開展。2020年，居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)制度基本建立，巡視探訪重點(diǎn)保障對(duì)象實(shí)現(xiàn)基本覆蓋，經(jīng)費(fèi)保障有力，服務(wù)機(jī)制健全，服務(wù)對(duì)象獲得感明顯提升。

二、巡視探訪服務(wù)對(duì)象

巡視探訪服務(wù)面向本市有需求的獨(dú)居、高齡以及其他困境的老年人，主要包括以下服務(wù)對(duì)象：

（一）80歲及以上的獨(dú)居老年人；

 （二）與重度殘疾子女共同居住的老年人；

（三）無子女或子女不在本市的獨(dú)居老年人；

（四）身體狀況和精神狀況較差的獨(dú)居老年人。

各區(qū)可根據(jù)本區(qū)實(shí)際，將服務(wù)對(duì)象拓展到失能、失獨(dú)等有服務(wù)需求的老年人。

三、巡視探訪服務(wù)組織實(shí)施

居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)原則上由被巡訪老人所在的街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織實(shí)施。各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)委托或指定就近的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、農(nóng)村幸福晚年驛站、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老照料中心作為巡視探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。

四、巡視探訪服務(wù)方式和內(nèi)容

（一）巡視探訪服務(wù)方式

開展居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)，應(yīng)普遍巡訪和重點(diǎn)巡訪相結(jié)合，根據(jù)老年人的實(shí)際需求，采取電話問候、上門巡訪等多種形式。

各區(qū)可根據(jù)本區(qū)實(shí)際，對(duì)普遍巡訪對(duì)象和重點(diǎn)巡訪對(duì)象的探訪頻次和要求做出具體的規(guī)定，對(duì)重點(diǎn)巡訪對(duì)象要適當(dāng)增加上門巡訪次數(shù)，保證巡視探訪的服務(wù)效果。對(duì)于能夠自理的獨(dú)居老人，重點(diǎn)提供精神關(guān)懷、需求信息對(duì)接等服務(wù)；對(duì)于需要養(yǎng)老服務(wù)支持的獨(dú)居老人，可依托養(yǎng)老服務(wù)驛站、養(yǎng)老照料中心等專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展巡訪，提供后續(xù)專業(yè)化服務(wù)。對(duì)每位巡視探訪對(duì)象，要根據(jù)其困難程度、不同需求，制定專門的服務(wù)方案。

（二）巡視探訪服務(wù)內(nèi)容

開展巡視探訪服務(wù)，應(yīng)根據(jù)巡訪對(duì)象的實(shí)際情況，對(duì)老年人的健康狀況、精神狀態(tài)、安全情況、衛(wèi)生環(huán)境、居住環(huán)境等方面進(jìn)行詢問、提醒和評(píng)估，并對(duì)重點(diǎn)情況進(jìn)行記錄、匯總和處理。

1.健康狀況：表達(dá)能力、行動(dòng)能力、疾病狀況。

2.精神狀態(tài)：情緒狀態(tài)、思維狀態(tài)、壓力狀態(tài)。

3.安全情況：燃?xì)獍踩⑺踩?、用電安全?/p>

4.衛(wèi)生狀況：個(gè)人衛(wèi)生、家庭衛(wèi)生、周邊衛(wèi)生。

5.居住環(huán)境：室內(nèi)環(huán)境、室外環(huán)境、鄰里關(guān)系。

在汛期，要特別注意檢查評(píng)估服務(wù)對(duì)象家庭的電路、防汛安全。在供暖季，要特別注意檢查評(píng)估服務(wù)對(duì)象家庭的室內(nèi)溫度和取暖安全。

五、巡視探訪服務(wù)機(jī)制

（一）各區(qū)民政局、老齡辦要會(huì)同區(qū)有關(guān)部門，建立本區(qū)居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)制度和具體實(shí)施辦法，逐步完善本區(qū)巡訪制度的管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處負(fù)責(zé)具體實(shí)施，摸清本區(qū)域巡視探訪服務(wù)對(duì)象底數(shù)，劃分巡視探訪服務(wù)區(qū)域，與巡視探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂委托服務(wù)協(xié)議，約定責(zé)任區(qū)域、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)頻次、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督檢查等內(nèi)容。

各區(qū)可依托信息化手段，通過居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)系統(tǒng)、手機(jī)APP應(yīng)用程序等，建立巡視探訪服務(wù)臺(tái)賬，保管好各種與巡視探訪工作有關(guān)的資料，對(duì)巡視探訪服務(wù)進(jìn)行規(guī)范化管理。引導(dǎo)和鼓勵(lì)各區(qū)為巡訪服務(wù)對(duì)象購買老年人意外傷害保險(xiǎn)。

（二）巡視探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)是承接政府購買巡視探訪服務(wù)的主體，應(yīng)建立巡訪探訪服務(wù)檔案，加強(qiáng)過程管理，確保巡視探訪服務(wù)無空檔；應(yīng)與服務(wù)對(duì)象簽訂巡視探訪服務(wù)協(xié)議，在服務(wù)對(duì)象自愿的前提下開展服務(wù)；定期開展服務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和紀(jì)律教育，為巡視探訪服務(wù)人員購買開展巡視探訪服務(wù)期間的人身意外傷害保險(xiǎn)。各機(jī)構(gòu)聘用巡視探訪服務(wù)人員時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格考察其履職能力、身體狀況以及相關(guān)條件。

（三）各區(qū)根據(jù)本區(qū)實(shí)際，合理配備巡視探訪服務(wù)人員數(shù)量，應(yīng)對(duì)巡訪人員著裝、標(biāo)識(shí)等作出規(guī)范要求，方便老人識(shí)別。巡視探訪服務(wù)人員應(yīng)盡職盡責(zé)，舉止端正，文明禮貌，尊重老年人隱私、生活習(xí)慣、宗教信仰及文化習(xí)俗，維護(hù)老年人的人身、財(cái)產(chǎn)安全及人格尊嚴(yán)。

巡視探訪服務(wù)人員對(duì)巡視探訪服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)的問題、老年人的服務(wù)訴求，應(yīng)及時(shí)向巡視探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)告；緊急情況下應(yīng)立即撥打緊急求助電話向公安、消防、醫(yī)療等部門報(bào)告。對(duì)服務(wù)對(duì)象提出的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，由巡視探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)區(qū)別經(jīng)濟(jì)困難、失能、失獨(dú)、普通社會(huì)老人等不同情況，對(duì)接本區(qū)特殊困難群體“精準(zhǔn)幫扶”機(jī)制，按相關(guān)政策或由市場提供相應(yīng)服務(wù)。

六、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

開展居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)，是政府為老年人提供基本養(yǎng)老公共服務(wù)的重要內(nèi)容，是保障和改善獨(dú)居等老年人居家生活質(zhì)量的重要舉措。各區(qū)民政局、老齡辦作為居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)的責(zé)任部門，務(wù)必高度重視，加強(qiáng)調(diào)研，加大宣傳，建立健全本區(qū)居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)制度，制定年度工作方案，并于每年11月30日前將下一年度巡視探訪服務(wù)工作方案報(bào)市民政局、老齡辦備案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處作為具體組織實(shí)施部門，要將巡訪工作列入?yún)^(qū)域居家養(yǎng)老服務(wù)工作重點(diǎn)，對(duì)巡視探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)和巡視探訪服務(wù)對(duì)象進(jìn)行統(tǒng)籌安排，檢查、評(píng)估巡視探訪服務(wù)效果。

（二）健全保障機(jī)制

開展居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)所需政府購買服務(wù)經(jīng)費(fèi)，由所在區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)，納入年度區(qū)級(jí)預(yù)算統(tǒng)籌安排，并納入本區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金預(yù)算管理和使用。各區(qū)民政局、老齡辦應(yīng)主動(dòng)協(xié)商財(cái)政部門確定本區(qū)巡視探訪服務(wù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)并向社會(huì)公布。各區(qū)在制定本區(qū)發(fā)展居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)具體規(guī)定或?qū)嵤┓桨笗r(shí)，要嚴(yán)格按照財(cái)政財(cái)務(wù)相關(guān)管理規(guī)定，制定巡視探訪服務(wù)項(xiàng)目資金使用及監(jiān)管方案，嚴(yán)格履行本區(qū)購買服務(wù)、政府采購等規(guī)定程序，原則上采取后補(bǔ)助結(jié)算，按照巡視探訪服務(wù)的實(shí)際完成數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和成效等給予資金補(bǔ)助，并確保補(bǔ)助資金與相關(guān)政策及事項(xiàng)投入不重復(fù)、不交叉。

（三）強(qiáng)化督促檢查

市民政局、市老齡辦將把居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)工作納入市級(jí)年度重點(diǎn)工作進(jìn)行績效考評(píng)，對(duì)服務(wù)開展和資金使用情況，進(jìn)行跟蹤、監(jiān)督、評(píng)價(jià)。各區(qū)要建立巡視探訪服務(wù)工作督查考核和績效評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)巡視探訪服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，對(duì)服務(wù)過程中老年人反映的問題要妥善解決。強(qiáng)化問責(zé)機(jī)制，對(duì)違反有關(guān)規(guī)定泄露個(gè)人隱私、侵害老年人權(quán)益的機(jī)構(gòu)和個(gè)人要嚴(yán)肅追究責(zé)任。相關(guān)單位及工作人員在巡視探訪服務(wù)經(jīng)費(fèi)的分配、復(fù)核、撥付、監(jiān)管等工作中，違反規(guī)定分配資金或向不符合條件的單位、個(gè)人分配資金以及濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，按照《預(yù)算法》《公務(wù)員法》《行政監(jiān)察法》《財(cái)政違法行為處罰處分條例》等國家有關(guān)法律規(guī)定追究責(zé)任，并視情提請(qǐng)同級(jí)政府進(jìn)行行政問責(zé)；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理。

（四）加強(qiáng)宣傳推廣

各區(qū)要加大對(duì)巡視探訪工作的宣傳力度，使盡可能多的獨(dú)居、高齡、失能等特殊困難老年人知曉政策，尤其對(duì)高齡獨(dú)居、身體精神狀況較差、需求強(qiáng)烈的老年人應(yīng)做到應(yīng)曉盡曉。要充分挖掘推廣先進(jìn)做法和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)熱心公益服務(wù)、悉心巡訪獨(dú)居老年人的優(yōu)秀服務(wù)單位和工作人員給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。