西安市民政局 西安市財政局 西安市衛(wèi)生健康委員會 西安市殘疾人聯(lián)合會

關(guān)于建立居家老年人探訪制度的意見

市民發(fā)〔2021〕105號

各區(qū)縣民政局、財政局、衛(wèi)生健康局、殘聯(lián)，各開發(fā)區(qū)相關(guān)單位：

為深入貫徹落實《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》（中發(fā)﹝2019﹞25號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)﹝2019﹞5號）、《民政部 國家發(fā)展和改革委員會關(guān)于印發(fā)<“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃>的通知》（民發(fā)〔2021〕51號），進(jìn)一步健全完善老年人關(guān)愛服務(wù)體系，有效提升居家養(yǎng)老服務(wù)水平，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就建立居家老年人探訪制度提出如下意見。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九屆五中全會精神，堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于加強養(yǎng)老服務(wù)工作的決策部署，整合服務(wù)資源，拓展服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量，使有探訪服務(wù)需求的老年人享受到政府和社會的關(guān)愛服務(wù)以及個性化、精準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)，共享改革發(fā)展成果。

（二）基本原則

堅持黨政主導(dǎo)。堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)，發(fā)揮黨委和政府在統(tǒng)籌規(guī)劃、監(jiān)督管理等方面的作用，切實履行政府供給兜底性養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)，通過政府購買服務(wù)、以獎代補等方式，推動開展專業(yè)化、多元化的探訪服務(wù)，切實兜住民生底線，編密織牢安全網(wǎng)。

堅持社會參與。通過政府購買服務(wù)，充分發(fā)揮社會力量的積極作用，依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等服務(wù)資源，挖掘服務(wù)潛力，調(diào)動各方為老服務(wù)力量參與探訪服務(wù)。

堅持重點保障。探訪服務(wù)面向全市獨居、空巢、留守、高齡、失能、重殘和計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人以及其他困境的老年人，重點保障家庭照護(hù)資源缺失、迫切需要關(guān)懷探訪的特殊困難老年人的精神慰藉和需求對接服務(wù)。

（三）總體目標(biāo)

1.到2021年底，全市所有區(qū)縣、開發(fā)區(qū)完成獨居、空巢、留守、高齡、失能、重殘和計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人摸底排查工作，建立電子信息臺賬。在新城、碑林、蓮湖、雁塔、未央、灞橋區(qū)開展居家老年人探訪試點工作，探索工作模式，積累工作經(jīng)驗。

2.到2022年底，全市特殊困難老年人以及其他困境的居家老年人探訪、幫扶、服務(wù)三位一體的關(guān)愛體系初步形成，特殊困難老年人月探訪率達(dá)100%。從2023年開始，探訪服務(wù)工作常態(tài)化開展，居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量全面提升。

二、探訪服務(wù)對象

探訪服務(wù)重點對象主要包括：獨居、空巢、留守、高齡、失能、重殘和計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人。

各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)可根據(jù)轄區(qū)實際，將服務(wù)對象擴展至有探訪服務(wù)需求的70周歲及以上居家老年人。

三、探訪服務(wù)方式及內(nèi)容

（一）探訪服務(wù)方式

開展居家老年人居家探訪服務(wù)，應(yīng)堅持普遍探訪和重點探訪相結(jié)合，根據(jù)老年人的實際需求，采取電話探訪和現(xiàn)場探訪相結(jié)合方式進(jìn)行分類探訪。居家老年人身體狀況良好、生活能夠自理的老年人可采取電話探訪，重點提供精神關(guān)懷、需求信息對接等服務(wù)；對于需要養(yǎng)老服務(wù)支持的特殊困難老年人，可依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、養(yǎng)老照料中心等專業(yè)服務(wù)機構(gòu)開展探訪，提供后續(xù)專業(yè)化服務(wù)。

各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)可根據(jù)本地實際，對普遍探訪服務(wù)對象和重點探訪服務(wù)對象的探訪頻次和要求做出具體的規(guī)定，保證探訪的服務(wù)效果，防止發(fā)生沖擊社會道德底線的事故。特殊困難老年人每月應(yīng)至少探訪一次，探訪中要全面了解居家老年人現(xiàn)實生活狀況，進(jìn)行詳細(xì)地記錄，特殊情況下可適當(dāng)增加探訪次數(shù)。

（二）探訪服務(wù)內(nèi)容

居家老年人探訪工作要切實發(fā)揮風(fēng)險排查化解、生活服務(wù)幫扶的重要作用，應(yīng)建立工作日志與服務(wù)臺賬，重點探訪老年人以下幾方面情況。

健康情況：通過觀察和詢問，了解老年人的身體情況、精神狀態(tài)、疾病情況等。

家庭情況：了解老年人家庭居住環(huán)境、日常照料、衛(wèi)生環(huán)境、贍養(yǎng)責(zé)任落實情況等。

經(jīng)濟情況：了解老年人是否存在衣食住行醫(yī)等方面的困難，是否納入相應(yīng)救助保障政策，相關(guān)政策是否落實到位等。

安全情況：了解老年人家庭水電暖氣設(shè)施設(shè)備是否存在安全隱患，是否有適老化設(shè)施（如：扶手、拐杖、輪椅或助浴椅）需求等。在汛期，要特別注意檢查評估服務(wù)對象家庭的電路、防汛安全。在冬季，要特別注意檢查評估服務(wù)對象家庭的室內(nèi)溫度和取暖安全。

需求情況：了解老年人是否有生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等方面服務(wù)需求。

特殊情況：了解老年人居住環(huán)境是否睦鄰，家庭是否發(fā)生重大家庭變故，是否因受到突發(fā)自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等影響造成生活困難，是否落實相應(yīng)的救濟措施等。

四、探訪服務(wù)人員

各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)根據(jù)本地實際，充分動員政府、社會、家庭等多方面力量，探索建立政府購買服務(wù)等方式，委托養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、群眾性自治組織、基層老年協(xié)會、志愿組織、鄰里親屬共同參與的力量支撐體系。確定探訪服務(wù)人員時，應(yīng)嚴(yán)格考察其履職能力、身體狀況以及相關(guān)條件。開展探訪服務(wù)的人員應(yīng)規(guī)范著裝、明確標(biāo)識，方便老人識別。定期開展服務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和紀(jì)律教育，做到盡職盡責(zé)，舉止端正，文明禮貌，尊重老年人隱私、生活習(xí)慣、宗教信仰及文化習(xí)俗，維護(hù)老年人人身、財產(chǎn)安全及人格尊嚴(yán)。為探訪服務(wù)人員購買開展探訪服務(wù)期間的人身意外傷害保險。

五、探訪服務(wù)機制

（一）建立部門協(xié)同配合機制。各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)民政部門落實主管職責(zé)，主動爭取當(dāng)?shù)攸h委和政府支持，要把居家老年人探訪服務(wù)工作納入養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議機制，協(xié)調(diào)相關(guān)部門密切配合，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府落實屬地責(zé)任，發(fā)揮村（居）民委員會的協(xié)管職責(zé)，全力推進(jìn)居家老年人探訪服務(wù)關(guān)愛工作。衛(wèi)生健康部門要提供計劃生育特殊家庭老年人的基本數(shù)據(jù)，殘聯(lián)組織要提供重度殘疾老人的基本數(shù)據(jù)。街道、鎮(zhèn)負(fù)責(zé)具體實施，劃分探訪服務(wù)區(qū)域，摸清本轄區(qū)探訪服務(wù)對象底數(shù)，與探訪服務(wù)機構(gòu)簽訂委托服務(wù)協(xié)議，約定責(zé)任區(qū)域、服務(wù)對象、服務(wù)頻次、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督檢查等內(nèi)容。

（二）建立探訪服務(wù)管理機制。各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)民政部門要會同有關(guān)部門，建立本地居家老年人探訪服務(wù)制度和具體實施辦法，逐步完善本地探訪制度的管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。探訪服務(wù)機構(gòu)應(yīng)與服務(wù)對象簽訂探訪服務(wù)協(xié)議，依托信息化手段，通過居家老年人探訪服務(wù)系統(tǒng)、手機APP應(yīng)用程序等開展服務(wù)，建立探訪服務(wù)檔案與工作臺賬，加強過程管理，保管好各種與探訪工作有關(guān)的資料，確保探訪服務(wù)無空檔。建立突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)與處理機制，定期組織進(jìn)行應(yīng)急演練。

（三）建立需求老人幫扶機制。在開展探訪服務(wù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)老年人的實際情況開展關(guān)愛幫扶行動。對探訪中發(fā)現(xiàn)的生活困難居家老年人，做好政策對接，報告所在社區(qū)（村），對符合相關(guān)政策條件的，及時納入幫扶范圍。探訪對象符合城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)、臨時救助、生活困難失能老年人護(hù)理補貼、殘疾人“兩項補貼 ”等享受條件的，民政部門應(yīng)及時納入政策服務(wù)范圍。符合高齡補貼、計劃生育特殊家庭補助等政策申請條件的，衛(wèi)生健康部門應(yīng)將其納入補貼享受范圍。符合辦理《中華人民共和國殘疾人證》的，殘聯(lián)應(yīng)認(rèn)真受理，及時發(fā)證，確保其享受殘疾人相關(guān)補貼政策。對服務(wù)對象提出的養(yǎng)老服務(wù)需求，探訪人員或機構(gòu)應(yīng)向其所在社區(qū)（村）反映，社區(qū)（村）要利用轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)資源，尊重老年人或贍養(yǎng)人意愿的前提下，按相關(guān)政策或由市場提供相應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)。

六、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)民政部門作為居家養(yǎng)老人探訪服務(wù)的責(zé)任部門，要對探訪服務(wù)機構(gòu)和探訪服務(wù)對象進(jìn)行統(tǒng)籌安排，檢查、評估探訪服務(wù)效果，并于每季度末將本季度探訪服務(wù)開展情況報送市民政局，每年12月30日前將本年度探訪服務(wù)工作總結(jié)及下一年度探訪服務(wù)工作計劃報市民政局備案。各街道、鎮(zhèn)作為組織與實施主體，探訪服務(wù)工作要精準(zhǔn)，摸清老年人實情，突出重點人群，因需分類開展探訪服務(wù)，增強工作的針對性、政策的有效性。

（二）健全保障機制。開展居家養(yǎng)老探訪服務(wù)所需政府購買服務(wù)經(jīng)費，采取多渠道資金籌措方式。由所在地財政統(tǒng)籌或本級留成福彩公益金負(fù)擔(dān)，納入年度預(yù)算統(tǒng)籌安排或利用社區(qū)工作經(jīng)費，為本轄區(qū)老年人提供形式多樣的探訪與關(guān)愛幫扶服務(wù)。各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)可依據(jù)本地實際情況，制定實施細(xì)則。

（三）強化督促檢查。民政部門、衛(wèi)健部門、財政部門、殘聯(lián)等部門應(yīng)強化對居家養(yǎng)老人探訪服務(wù)的開展和資金使用情況的跟蹤、監(jiān)督、評價。各區(qū)縣、開發(fā)區(qū)要建立探訪服務(wù)工作督查考核和績效評價機制，加強對探訪服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理，對服務(wù)過程中老年人反映的問題要妥善解決。強化問責(zé)機制，對違反有關(guān)規(guī)定泄露個人隱私、侵害老年人權(quán)益的機構(gòu)和個人要嚴(yán)肅追究責(zé)任。相關(guān)單位及工作人員在探訪服務(wù)經(jīng)費的分配、復(fù)核、撥付、監(jiān)管等工作中，違反規(guī)定分配資金或向不符合條件的單位、個人分配資金以及濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，按照《預(yù)算法》《公務(wù)員法》《行政監(jiān)察法》《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關(guān)法律規(guī)定追究責(zé)任，并視情提請同級政府進(jìn)行行政問責(zé)；涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)依法處理。

（四）加強宣傳推廣。把輿論宣傳貫穿探訪工作全過程，堅持探訪服務(wù)到哪里，輿論宣傳就跟進(jìn)到哪里，讓每一名探訪服務(wù)人員成為養(yǎng)老服務(wù)政策的宣傳員。要及時向當(dāng)?shù)攸h委、政府匯報養(yǎng)老服務(wù)工作，爭取領(lǐng)導(dǎo)重視、支持養(yǎng)老工作。要通過多種形式，擴大養(yǎng)老政策社會知曉率，不斷營造全社會敬老、助老、孝老的濃厚氛圍，凝聚起政府、社會、家庭共同推動養(yǎng)老服務(wù)的整體合力。要及時總結(jié)、宣傳、表彰居家老年人探訪服務(wù)工作中表現(xiàn)突出的先進(jìn)個人和集體，以正能量彰顯社會主義制度優(yōu)越性。

西安市民政局

西安市財政局

西安市衛(wèi)生健康委員會 

西安市殘疾人聯(lián)合會

2021年8月26日

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