湖南省殘疾人聯(lián)合會 湖南省財政廳 湖南省民政廳

關(guān)于印發(fā)《湖南省困難重度殘疾人集中照護實施方案（暫行）》的通知

湘殘聯(lián)字〔2024〕13號

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各市州、縣市區(qū)人民政府和省直相關(guān)單位：

為貫徹落實黨的二十屆三中全會提出的“完善殘疾人社會保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系”的重要改革要求，推進我省困難重度殘疾人集中照護工作，兜住兜準兜牢最困難群體的民生底線，經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)將《湖南省困難重度殘疾人集中照護實施方案（暫行）》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

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湖南省殘疾人聯(lián)合會

湖南省財政廳

湖南省民政廳

2024年11月8日

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?湖南省困難重度殘疾人集中照護實施方案（暫行）

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于困難重度殘疾人集中照護工作要求，根據(jù)《湖南省人民政府關(guān)于印發(fā)〈湖南省“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃〉的通知》（湘政發(fā)〔2021〕13號）精神，結(jié)合我省實際，制定本實施方案。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的二十大“完善殘疾人社會保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系，促進殘疾人事業(yè)全面發(fā)展”精神，落實省殘聯(lián)八代會提出的“湖南要成為對殘疾人最為友好的省份，湖南人要成為對殘疾人最為友善的一群人”的工作要求，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以更好地滿足困難重度殘疾人需求為目標，按照“自主自愿、責任共擔，盡力而為、量力而行，因地制宜、整合資源，需求導向、精準服務(wù)”的原則，在全省范圍內(nèi)開展困難重度殘疾人集中照護工作，努力讓殘疾人生活得更加體面、更有尊嚴、更為幸福，推動全省殘疾人事業(yè)全面、高質(zhì)量發(fā)展。

二、主要內(nèi)容

（一）集中照護對象

同時符合以下條件的，可申請集中照護服務(wù)：

1.16-59周歲，具有湖南省戶籍；

2.持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾程度為一級、二級的肢體、智力殘疾人（含多重殘疾人）；

3.最低生活保障對象；

4.自理能力為失能，家庭欠缺照護能力；

5.無暴力傾向、無傳染病、無精神疾病，以及其他不適宜集中照護的情形；

6.本人自愿申請入住集中照護機構(gòu)并按合約繳納費用。

（二）集中照護機構(gòu)

各縣市區(qū)應當根據(jù)以下條件，結(jié)合當?shù)丶姓兆o需求人數(shù)，依法依規(guī)確定養(yǎng)老、殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)承擔集中照護工作，并建立動態(tài)調(diào)整機制：

1.符合建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、無障礙環(huán)境建設(shè)相關(guān)條件；

2.配備具有照護能力的工作人員，能夠為困難重度殘疾人提供基本生活照料護理。

（三）集中照護服務(wù)

1.服務(wù)內(nèi)容。參照特困人員集中供養(yǎng)標準，提供基本的生活和照料護理等相關(guān)服務(wù)。

2.收費標準。集中照護基本服務(wù)收費標準原則上參照當?shù)丶泄B(yǎng)特困人員基本生活標準及全護理照料標準之和確定。

（四）集中照護補助

1.對個人的補助。對入住集中照護機構(gòu)的集中照護對象實行定額補助，補助標準為：對享受單人保待遇的困難重度殘疾人補助500元/月，對整戶納入低保待遇的困難重度殘疾人補助800元/月。補助通過惠民惠農(nóng)財政補貼“一卡通”按月發(fā)放至集中照護對象或其監(jiān)護人。長期護理保險試點地區(qū)參保人員已經(jīng)通過基金支付基本護理服務(wù)費用的，不納入補助范圍。

2.對機構(gòu)的補助。民政會同財政等部門定期對集中照護機構(gòu)進行績效評價，財政部門根據(jù)績效結(jié)果給予集中照護機構(gòu)適當補助。

3.責任分擔機制。省與市縣按照《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈基本公共服務(wù)領(lǐng)域省與市縣共同財政事權(quán)和支出責任劃分改革方案〉的通知》（湘政辦發(fā)〔2019〕16號）分類分檔確定補助資金分擔責任。

（五）工作流程

1.申請。殘疾人（無民事行為能力或限制民事行為能力的殘疾人由其監(jiān)護人代理）向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書面申請，填寫《湖南省困難重度殘疾人集中照護申請審批表》（詳見附件），出具本人戶口簿、身份證及殘疾人證原件、低保證明。

2.審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）對申請材料進行初審，核對其低保、殘疾類別等級等信息，據(jù)實提出審核意見，連同相關(guān)證明材料一并報縣級殘聯(lián)復核，縣級殘聯(lián)在復核材料基礎(chǔ)上，對申請對象的自理能力、精神狀態(tài)、健康情況等委托專業(yè)機構(gòu)進行評估，對符合申報條件的由縣級殘聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府進行公示，公示期不少于7天。對不符合條件的，要告知申請人或者其代理人并說明理由。審核通過的申請對象材料報縣級民政部門備案。

3.入住。審核通過的困難重度殘疾人自愿選擇當?shù)卣_定的集中照護機構(gòu)入住。困難重度殘疾人或其監(jiān)護人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、集中照護機構(gòu)、縣級殘聯(lián)應當簽訂四方協(xié)議，明確各方責任和權(quán)利義務(wù)，確定服務(wù)內(nèi)容、收費標準、繳費方式、協(xié)議期限等。集中照護對象按月繳納集中照護費用，入住機構(gòu)期間產(chǎn)生的醫(yī)療等費用由本人按政策承擔。入住滿30日后，憑繳費憑證向縣級殘聯(lián)申領(lǐng)補助金，補助金從入住機構(gòu)當月起計算核發(fā)。

4.備案。集中照護機構(gòu)應于每月底前，將集中照護對象增減變動情況報縣級民政、殘聯(lián)等部門備案?？h級殘聯(lián)應會同民政部門建立集中照護人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)動態(tài)調(diào)整、信息比對機制，確保集中照護對象基礎(chǔ)信息真實、準確、完整。?????

5.退出。困難重度殘疾人因身體狀況、低保身份等發(fā)生變化，不再符合集中照護條件的；或不履行四方協(xié)議，不及時繳納集中照護費用的，集中照護機構(gòu)應當及時告知縣級殘聯(lián)和民政部門，及時終止集中照護，據(jù)實結(jié)算費用，縣級殘聯(lián)據(jù)此停止發(fā)放集中照護補貼。

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。各地要建立黨委領(lǐng)導、政府負責、部門協(xié)同、社會參與的工作機制，成立由政府分管領(lǐng)導任組長，殘聯(lián)、財政、民政相關(guān)負責人任成員的困難重度殘疾人集中照護工作專班。省級要加強統(tǒng)籌規(guī)劃，明確各級各部門工作職責，建立健全相關(guān)制度辦法；市州要結(jié)合本地區(qū)實際，制定具體操作辦法，督促指導縣市區(qū)開展工作；縣市區(qū)負責組織實施集中照護工作，提升集中照護機構(gòu)管理和服務(wù)水平。

（二）強化部門協(xié)作。各部門要各司其職、主動作為，協(xié)同配合，共同做好集中照護工作。殘聯(lián)要牽頭做好集中照護工作，及時了解殘疾人需求，加強集中照護對象管理，做好對象審核、信息采集和動態(tài)調(diào)整、補貼資金測算、公開公示、政策宣傳，受理咨詢、投訴等相關(guān)工作；民政部門負責管理和監(jiān)督機構(gòu)的集中照護工作，通過增設(shè)護理床位、開展人員培訓等方式提升集中照護機構(gòu)照護能力，會同財政等部門定期開展績效評價，根據(jù)評價結(jié)果提出機構(gòu)補助方案、動態(tài)調(diào)整集中照護機構(gòu)；財政部門負責做好資金保障，會同民政、殘聯(lián)加強資金監(jiān)管。

（三）加強監(jiān)督管理。各級各部門要將困難重度殘疾人集中照護工作作為保障和改善民生的重要舉措，按照“誰主管、誰負責”的原則，持續(xù)加強日常管理和監(jiān)督。建立健全跨部門監(jiān)督檢查機制，緊盯問題易發(fā)、多發(fā)環(huán)節(jié)開展專項檢查，防止出現(xiàn)弄虛作假、虛報冒領(lǐng)、貪污侵占、擠占挪用、低效浪費等問題。同時，充分利用政府或部門門戶網(wǎng)站、“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督”、惠民惠農(nóng)“一卡通”陽光審批、村務(wù)公開平臺，及時公布政策制度、對象審批、補貼發(fā)放等信息，強化社會監(jiān)督、群眾監(jiān)督。切實維護、保障殘疾人權(quán)益，營造良好社會氛圍，引導全社會更加關(guān)心、關(guān)愛殘疾人。

本文件從2024年12月1日起實施，有效期兩年。（@湖南養(yǎng)老課代表）