在養(yǎng)老機構(gòu)后勤安全管理工作中，做好安全防范工作， 防止意外風險事件的發(fā)生，對保障老年人的生命安全與身體健康尤為重要，也是現(xiàn)代養(yǎng)老機構(gòu)運營當中的重要內(nèi)容。

一、火災安全事故防范

（一）加強對危險品的管理

1.易燃易爆物品、氧氣瓶、乙炔和有毒物品分別由專人保管，并明確職責。

2.危險品單獨放置在有安全措施的地方。 嚴禁與其他物品混雜堆放，嚴禁攜帶煙火入內(nèi)。

3.在使用氧氣瓶時應小心輕放，使用完畢立即放回原處。

4.使用危險品的部門要做好月統(tǒng)計報表與上報工作。

（二）禁止老年人私自使用電熱鍋、電熱毯、熱得快等大功率電器，避免火災事件發(fā)生。

（三）組建義務消防隊，定期組織和進行火災消防演習，并組織安排老年人學習火災應急措施。

二、防止老人發(fā)生墜床預案

（一）防范措施

1.加強房間巡視，對情緒和活動異常的老年人要多觀察，并做好交接班。發(fā)現(xiàn)老年人可能發(fā)生墜床摔傷、意識不清等情況，應及時向領導報告，采取相應的護理措施。

2.躁動的老年人，可征得家屬同意使用約束帶。使用約束帶時，要內(nèi)襯墊棉墊或軟布，隨時觀察約束部位的皮膚顏色，必要時給予局部按摩，以促進血液循環(huán)。約束帶只可短時間使用，并且使肢體處于功能位置。常用的固定部位手腕、腳踝、肩部、膝部等松緊要適宜。也可使用防止墜床的輔助用具，如床擋等。

（二）應急處置

1.發(fā)現(xiàn)老人墜床摔傷應制動，立即通知醫(yī)生。

2.進行病情初步判斷，檢查摔傷部位，判斷可能發(fā)生的病癥(肌肉挫傷、骨折等)。

3.搬運摔傷老人時，要視老人摔傷的輕重程度采用不同的搬運方法。

4.摔傷未造成骨折者,可攙扶或用輪椅將老年人送至床上休息。

5.骨折者，應先用夾板固定骨折部位，再用輪椅或墊有木板的平車搬運老人。

6.及時通知家屬，將老人送至專科中心診治。

7.記錄老人墜床摔傷經(jīng)過及搶救過程。

8.及時報告主管領導。

三、養(yǎng)老院防止老人發(fā)生走失的預案

（一）防范措施

1.加強安全管理，護理人員經(jīng)常巡視老年人房間。

2.入住老人要外出需家屬來院請假，做好登記后在家屬陪伴下方可外出。

3.了解老人心理變化，對情緒和活動異常的老人要多觀察，主動與老人溝通，滿足其合理的要求，盡量避免外出。

4.及時發(fā)現(xiàn)潛在的出走傾向，穩(wěn)定老人的情緒，積極采取有效的防范措施，并及時報告上級領導。

5.嚴格遵守交接班制度，做好記錄。

（二）應急處置

1.發(fā)生老人走失時，應立即報告上級領導，首先要了解發(fā)現(xiàn)老年人不見前、后的情況，了解是否有人陪同外出。

2.發(fā)動工作人員在院內(nèi)尋找。

3.若老年人確實不在院內(nèi)，及時通知老年人家屬，詢問老年人是否被家屬接走，請家屬協(xié)同尋找。

4.必要時通知當?shù)毓矙C關協(xié)助尋找。

四、老人觸電時應急預案

老人在發(fā)生觸電情況時，要盡最大努力讓老人得到及時的救治，挽救生命、減少不必要的損失。

操作流程

1.第一個發(fā)現(xiàn)老人觸電的人員，應立即切斷電源(手動切斷電閘或用木棍等)，通知安全管理員。

2.檢查老人身體情況，如老人發(fā)生心跳、呼吸停止等情況，立即就地進行心肺復蘇搶救，通知醫(yī)護小組，向行政總值班人員匯報。

3.經(jīng)醫(yī)護小組工作人員判斷后，根據(jù)老人受傷情況，派專人送老人去醫(yī)院治療。

4.向院領導匯報，并跟蹤事件全過程。

5.通知家屬，并告知老人具體情況，做好溝通、安撫工作。

6.安全管理員和護理主管對整件事件進行詳細了解，對事件發(fā)生地進行安全排查工作，找到事件發(fā)生原因、記錄，向院部匯報情況。

7.老人從醫(yī)院轉(zhuǎn)回院后工作人員按照醫(yī)囑照護老人，直至老人身體情況穩(wěn)定。

五、防他傷和自傷預案

（一）熟悉掌握每個老年人的性格、脾氣，每日仔細觀察老人的異常反應，隨時做好看護，謹防意外傷害事件發(fā)生。

（二）平日不和睦的老人，隨時關注其動態(tài)。

（三）患憂郁癥老人，每小時都需要觀察，前去溝通、關愛，及時進行疏導。

（四）當班護理員發(fā)現(xiàn)老年人有自傷或互傷行為時，應迅速出面制止。已造成傷害的，要保護好現(xiàn)場，留住目擊證人，并及時上報。

（五）迅速通知保健醫(yī)生，就地檢查傷情，做好必要的處置。

（六）現(xiàn)場做好當事老年人的勸解、疏導、溝通工作，使其穩(wěn)定情緒，避免再次發(fā)生沖突。

（七）傷情嚴重者以書面形式向上級主管部門匯報，必要時需及時報警。

（八）傷者情緒激動可給予鎮(zhèn)靜劑，采取必要的保護措施，保護期間內(nèi)要勤巡視，防止再次受傷害。

（九）對于互傷老年人先行采取臨時隔離措施，并逐級上報。

（十）由健康照料人員及時與老年人的監(jiān)護人取得聯(lián)系，通報事情發(fā)展經(jīng)過，并處理好相關善后事宜。

六、自殺傾向防范措施及預案

（一）發(fā)現(xiàn)老年人有自殺傾向時

1.應立即通知醫(yī)護人員和管理人員。必要時向養(yǎng)老機構(gòu)管理中心匯報。

2.做好必要的防范措施，包括沒收銳利物品、繩索鎖好門窗等，防止意外發(fā)生。

3.機構(gòu)管理人員通知老年人家屬，安排24小時專人陪護。當值護理人員離開老年人時，應通知管理人員安排接班人員。

4.加強巡視，多關心老年人，掌握老年人的心理狀態(tài)。

5.做好交接工作。

（二）發(fā)現(xiàn)老年人自殺

1.立即通知養(yǎng)老機構(gòu)管理人員及醫(yī)護人員，攜帶搶救物品和藥品趕赴現(xiàn)場。

2.判斷老年人是否有搶救的可能，如有可能立即實施搶救工作。

3.保護居室內(nèi)與居室外現(xiàn)場。

4.通知運營中心、院辦公室，服從領導安排處理。

5.機構(gòu)管理人員通知老年人家屬。

6.配合相關部門的調(diào)查工作。

7.保證區(qū)域內(nèi)其他老年人常規(guī)工作的進行，重點關注其心理狀態(tài)，必要時安排心理疏導。

8.按照《老年人意外傷害預防及報告制度》上報運營中心及管理中心。

9.做好相關記錄。