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政策文件
湖南省示范性街道綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)及運(yùn)營(yíng)指南(暫行)

示范性街道綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心是指經(jīng)民政部門備案且具備全托、日托、上門服務(wù)以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)等綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。本文件規(guī)定了示范性街道綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心(以下簡(jiǎn)稱“養(yǎng)老服務(wù)中心”)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、用房功能設(shè)置、運(yùn)營(yíng)服務(wù)要求、運(yùn)營(yíng)保障、監(jiān)督管理等規(guī)范要求,適用于示范性街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)及運(yùn)營(yíng)。

一、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),合理規(guī)劃布局,充分考慮老年人口數(shù)量和服務(wù)需求,在居住集中、交通便利的中心區(qū)位布點(diǎn)建設(shè),做到設(shè)施功能共享互補(bǔ),實(shí)現(xiàn)服務(wù)效益最大化。堅(jiān)持以改擴(kuò)建為主,充分挖掘現(xiàn)有社會(huì)資源,采取改造提升空置養(yǎng)老設(shè)施、閑置公共用房等方式解決場(chǎng)地問題,最大限度做到資源整合、高效利用。每個(gè)街道應(yīng)設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)中心不少于1處,養(yǎng)老服務(wù)中心使用面積原則上不低于1000㎡。

(一)建筑設(shè)計(jì)及室內(nèi)環(huán)境應(yīng)符合《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ 450-2018)等標(biāo)準(zhǔn)。達(dá)到建筑結(jié)構(gòu)良好、材質(zhì)環(huán)保;機(jī)構(gòu)布局合理、功能完善;公共區(qū)域安全通暢;環(huán)境及設(shè)施設(shè)備按照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》相關(guān)要求設(shè)置,滿足老年人多樣化養(yǎng)老需求和符合適老化相關(guān)要求。

(二)公共區(qū)域標(biāo)識(shí)應(yīng)符合《養(yǎng)老服務(wù)常用圖形符號(hào)及標(biāo)志》(MZ/T 131-2019) 等標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老服務(wù)中心整體達(dá)到《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》《老年人居住建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》等涉老設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求;養(yǎng)老服務(wù)中心要與縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“五統(tǒng)一”(名稱統(tǒng)一、配置統(tǒng)一、標(biāo)識(shí)統(tǒng)一、顏色統(tǒng)一、分區(qū)統(tǒng)一)工作統(tǒng)籌推進(jìn)。

(三)養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)應(yīng)嚴(yán)格按照工程質(zhì)量、消防安全、食品安全等領(lǐng)域法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定,符合《建筑工程施工質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T50375-2016)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-2018年版)等標(biāo)準(zhǔn)。

(四)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)計(jì)應(yīng)與后期運(yùn)營(yíng)同步規(guī)劃,引進(jìn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)(企業(yè))參與;建筑設(shè)計(jì)、主體建設(shè)、設(shè)施配置、功能設(shè)置應(yīng)符合《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(?JGJ450-2018)《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50763-2012)等標(biāo)準(zhǔn)。

二、用房功能設(shè)置

各地養(yǎng)老服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)老年人的使用特點(diǎn)和各項(xiàng)設(shè)施的功能要求進(jìn)行合理布局和綜合設(shè)置,要具備全托、日托、居家上門“六助”服務(wù)(助餐、助潔、助醫(yī)、助急、助行、助?。?、休閑活動(dòng)、康復(fù)護(hù)理、文化教育、指導(dǎo)培訓(xùn)、信息化服務(wù)平臺(tái)等功能,具體可分為生活用房、公共活動(dòng)用房、服務(wù)用房、醫(yī)療康復(fù)用房等設(shè)置。

(一)日托全托用房設(shè)置

生活用房主要包括老年人居室、公共衛(wèi)生間、公共助浴間、公共餐廳、理發(fā)室。

1、老年人居室應(yīng)選擇相對(duì)安靜的區(qū)域,分區(qū)配置全托床位、日間照料床位,其中,護(hù)理型養(yǎng)老床位不宜少于30張。

2、公共衛(wèi)生間應(yīng)與老年人經(jīng)常使用的公共活動(dòng)用房同層,宜鄰近設(shè)置,光線明亮,具備通風(fēng)換氣條件。公用衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)無障礙廁位,便器旁應(yīng)安裝扶手。

3、公共助浴間應(yīng)配置沐浴器、恒溫設(shè)備和沐浴椅(凳)、防滑墊、排氣扇等。

4、公共餐廳應(yīng)配置可移動(dòng)、牢固的桌椅,為護(hù)理員留有分餐、助餐空間。采用柜臺(tái)式售飯方式的,應(yīng)設(shè)置低位服務(wù)窗口。同時(shí),各地可以結(jié)合探訪關(guān)愛服務(wù),使用符合保溫、保鮮要求的設(shè)備及運(yùn)輸工具,安排專人及時(shí)將餐食送至老年人居住處。

5、理發(fā)室應(yīng)配置理發(fā)和剃須器具、梳妝鏡、理發(fā)座椅等。

(二)公共活動(dòng)用房設(shè)置

1、公共活動(dòng)用房主要包括多功能活動(dòng)室、棋牌室、閱覽室、書畫室,在滿足使用功能和相互不干擾前提下,可合并設(shè)置。

2、宜設(shè)置在建筑物首層,有良好的自然采光與通風(fēng)條件。

3、多功能活動(dòng)室應(yīng)合理配備音響、影視器材等用品。

4、棋牌室應(yīng)配備桌椅、棋牌等用品。

5、閱覽室應(yīng)配備書架、閱覽桌、座椅,有一定數(shù)量的藏書和報(bào)刊,有條件的宜配備開通網(wǎng)絡(luò)功能的電腦。

6、書畫室應(yīng)提供書法、繪畫所需的書案、字帖等用品。

7、應(yīng)配置高清視頻監(jiān)控設(shè)備,監(jiān)控范圍應(yīng)覆蓋公共區(qū)域,并有醒目標(biāo)識(shí)。

8、休息區(qū)、公共衛(wèi)生間、公共助浴間應(yīng)設(shè)緊急呼叫裝置。

9、應(yīng)配置可聯(lián)動(dòng)所在地區(qū)智慧養(yǎng)老平臺(tái)的管理系統(tǒng),至少提供緊急呼叫救援、安全防護(hù)、資源管理調(diào)度等功能

(三)服務(wù)用房設(shè)置

服務(wù)用房主要包括值班室、廚房(備餐間)、職工用房、洗衣房、污物間、清掃間。

1、值班室可與咨詢接待、入住登記合并使用,位置應(yīng)明顯易找并設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。

2、廚房(配餐間)應(yīng)配備基本炊具及餐具,必要的衛(wèi)生防疫和消防防火裝置。利用就近餐飲服務(wù)資源開展配餐、送餐服務(wù)的,可不設(shè)置廚房。

3、職工用房宜包括職工休息室、衛(wèi)生間、沐浴間、夜間值班室。

4、洗衣房應(yīng)配置洗滌設(shè)備和烘干設(shè)備。由社會(huì)配套提供洗衣服務(wù)的,可不設(shè)置洗衣房。

5、污物間、清掃間應(yīng)與生活用房等保持相對(duì)距離,清潔工具與污物箱應(yīng)分類擺放,避免污染。

(四)醫(yī)療康復(fù)用房設(shè)置

養(yǎng)老服務(wù)中心應(yīng)配備急救設(shè)備,血壓計(jì)、血糖儀、康復(fù)理療輔具等基礎(chǔ)設(shè)備,為老年人提供健康管理、能力評(píng)估、康復(fù)理療、慢病診療、術(shù)后康復(fù)護(hù)理等服務(wù),醫(yī)療保健用房主要包括醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站、康復(fù)室、心理疏導(dǎo)室。

1、有條件的地方可設(shè)置醫(yī)務(wù)室、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu),或與其他基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療合作協(xié)議。

2、康復(fù)室應(yīng)配備適合老年人的運(yùn)動(dòng)康復(fù)器械和作業(yè)康復(fù)器械。

3、心理疏導(dǎo)室應(yīng)配置良好的隔間設(shè)施、暖色桌椅、沙發(fā)以及心理沙盤、心理宣泄工具。

三、運(yùn)營(yíng)服務(wù)要求

(一)機(jī)構(gòu)要求

1、由依法登記注冊(cè)并具有兩年以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或連鎖居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)或民辦非企業(yè)單位運(yùn)營(yíng),且未納入社會(huì)失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。

2、運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)或企業(yè)主要負(fù)責(zé)人無違紀(jì)、違法及違規(guī)行為。

3、配備滿足服務(wù)和運(yùn)營(yíng)需要的專業(yè)服務(wù)和管理人員。 ?

(二)運(yùn)營(yíng)管理要求

支持通過公建民營(yíng)、公辦民助、委托運(yùn)營(yíng)等方式,招標(biāo)或委托專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、國(guó)有企業(yè)、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等第三方運(yùn)營(yíng)管理。

1、要明確委托運(yùn)營(yíng)設(shè)施的基本情況、合同范圍、服務(wù)事項(xiàng)、服務(wù)質(zhì)量承諾、雙方投入資產(chǎn)、合作期限、權(quán)利義務(wù)、費(fèi)用繳納、設(shè)施運(yùn)營(yíng)與移交、變更終止、違約責(zé)任等,并附相關(guān)資產(chǎn)明細(xì)表。

2、養(yǎng)老服務(wù)中心應(yīng)堅(jiān)持公益屬性,提供保本微利原則提供服務(wù),在優(yōu)先保障特殊困難老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求的同時(shí),積極向其他老年人開展普惠養(yǎng)老服務(wù),實(shí)現(xiàn)可持續(xù)運(yùn)營(yíng)。

(三)人員要求 ?

1、養(yǎng)老護(hù)理員、社會(huì)工作者、醫(yī)生、護(hù)士等團(tuán)隊(duì)人員應(yīng)符合行業(yè)要求并具備相關(guān)資質(zhì)。工勤人員應(yīng)持有所從事工種的國(guó)家職業(yè)資格證書。一線員工及餐飲人員應(yīng)持有健康證。

2、與床位配套的照護(hù)服務(wù)從業(yè)人員應(yīng)接受專項(xiàng)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后上崗。培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于:老年服務(wù)職業(yè)道德與法律法規(guī);老年人常見病護(hù)理要點(diǎn);老年人生理及心理特點(diǎn);具體服務(wù)知識(shí)與技能;常見服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)急處理。

3、應(yīng)掌握與老年人溝通技巧,熱情周到、耐心細(xì)致、認(rèn)真負(fù)責(zé)。

(四)服務(wù)內(nèi)容

1、專業(yè)照護(hù)。為社區(qū)內(nèi)有需求的老年人提供日間托養(yǎng),有條件可開展接送等附加服務(wù);老年人提供集中居住和照料護(hù)理服務(wù);為有特殊服務(wù)需求的老年人提供上門照料服務(wù),包括協(xié)助進(jìn)食、協(xié)助排泄及如廁、協(xié)助移動(dòng)、更換衣物、臥位護(hù)理,以及洗發(fā)、梳頭、口腔清潔、洗臉、剃胡須、修剪指甲、洗手洗腳、沐浴等內(nèi)容。

2、醫(yī)療護(hù)理。為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù);根據(jù)需要提供換藥、理療、刮痧等上門醫(yī)療服務(wù)。

3、康復(fù)保健。配備適合老年人需要的基本健身器具和康復(fù)輔助器具,并指導(dǎo)老年人使用;對(duì)失智老年人進(jìn)行非藥物干預(yù)益智康復(fù)訓(xùn)練;提供臥床、助行等康復(fù)輔具租賃服務(wù),可根據(jù)老年人需求靈活采用日租、月租、年租等方式。

4、膳食供應(yīng)。各地應(yīng)結(jié)合本地物價(jià)水平,合理確定供餐、送餐、上門服務(wù)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)物價(jià)部門審核后對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)依據(jù)在醒目位置公示,接受社會(huì)監(jiān)督。

5、精神文化。為無子女、認(rèn)知和情感障礙等需要關(guān)心的老年人提供溝通、情緒疏導(dǎo)、心理咨詢、危機(jī)干預(yù)等服務(wù);開展各種有益于老年人身心健康的文化娛樂活動(dòng),內(nèi)容包括書法、繪畫、棋牌、唱歌、戲曲、趣味活動(dòng)、益智游戲以及健身運(yùn)動(dòng)等。

6、教育咨詢。通過老年課堂、專家講座等形式,提供保健養(yǎng)生、常見疾病預(yù)防、安全教育、智能設(shè)備使用等教育服務(wù);為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)資源介紹、老年人福利政策指導(dǎo)等現(xiàn)場(chǎng)政策咨詢和資源供需對(duì)接服務(wù);對(duì)老年人的法律咨詢服務(wù)宜轉(zhuǎn)介有法律從業(yè)資質(zhì)的律師或律師事務(wù)所提供。

7、家庭支持。對(duì)失能失智老年人的家庭照料者開展照料技能培訓(xùn)服務(wù);通過政府購(gòu)買服務(wù)、個(gè)人付費(fèi)等方式,組織專業(yè)人員,到老年人家中或?qū)⒗夏耆私拥金B(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行短期照護(hù),減輕老年人家庭成員的長(zhǎng)期照護(hù)負(fù)擔(dān)和精神壓力;整合聯(lián)系社會(huì)專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)資源和社區(qū)志愿者,響應(yīng)老年人通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)手段或電話、可視網(wǎng)絡(luò)等電子設(shè)備終端提出的養(yǎng)老服務(wù)需求,為居家老年人提供專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù);依托智慧養(yǎng)老平臺(tái)及物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)設(shè)備,為居家老年人提供電子圍欄、煙霧報(bào)警、跌倒報(bào)警等安全技防服務(wù);鼓勵(lì)老年人家庭實(shí)施居室適老化改造。

8、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。養(yǎng)老服務(wù)中心應(yīng)對(duì)街道轄區(qū)內(nèi)社區(qū)日間照料中心等進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和支持,支持養(yǎng)老服務(wù)中心整潔運(yùn)營(yíng)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,開展居家養(yǎng)老上門服務(wù)。

四、運(yùn)營(yíng)保障

(一)運(yùn)營(yíng)要求

1. 應(yīng)建立完善的機(jī)構(gòu)管理制度,包括但不限于:財(cái)務(wù)制度、人力資源管理制度、服務(wù)制度、行政管理制度、檔案管理、應(yīng)急處置制度。

2. 檔案應(yīng)包括機(jī)構(gòu)檔案和服務(wù)檔案。機(jī)構(gòu)檔案包括運(yùn)營(yíng)過程中的各類紙質(zhì)、電子資料;服務(wù)檔案包括服務(wù)對(duì)象信息、入院評(píng)估、服務(wù)協(xié)議、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)計(jì)劃、服務(wù)記錄、就醫(yī)就診記錄等。

3. 應(yīng)在顯著位置公示機(jī)構(gòu)資質(zhì)、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度、工作流程、服務(wù)承諾、投訴方式等信息。內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,及時(shí)更新。

(二)安全管理

1、應(yīng)符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》(GB38600-2019)的要求。

2、應(yīng)建立機(jī)構(gòu)安全管理規(guī)范及自查制度,每年由第三方出具安全檢測(cè)報(bào)告或者安全評(píng)估報(bào)告。

3、應(yīng)制定養(yǎng)老服務(wù)意外事件處置應(yīng)急預(yù)案,涵蓋機(jī)構(gòu)內(nèi)服務(wù)及上門服務(wù)。至少每半年開展 1 次培訓(xùn)和演練。

4、應(yīng)制定服務(wù)對(duì)象隱私保護(hù)措施。內(nèi)容包括但不限于:肖像保護(hù)、個(gè)人信息、家庭信息、服務(wù)信息。

五、監(jiān)督管理

養(yǎng)老服務(wù)中心的監(jiān)管主體為縣市區(qū)民政部門和街道辦事處,重點(diǎn)對(duì)服務(wù)規(guī)范、安全生產(chǎn)、作用發(fā)揮、資產(chǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)等情況進(jìn)行定期檢查,并通報(bào)檢查結(jié)果。要建立養(yǎng)老服務(wù)中心資產(chǎn)臺(tái)賬、明確產(chǎn)權(quán)歸屬、加強(qiáng)委托運(yùn)營(yíng)合同執(zhí)行情況監(jiān)管,運(yùn)營(yíng)方需定期向主管部門報(bào)告運(yùn)營(yíng)服務(wù)以及消防、食品、設(shè)備等安全管理情況。

(一)省、市、縣三級(jí)財(cái)政按照相關(guān)政策要求,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)中心給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。

(二)養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,由街道辦事處和縣市區(qū)民政部門每年進(jìn)行考核,并通報(bào)結(jié)果。

(三)養(yǎng)老服務(wù)中心終止服務(wù)應(yīng)當(dāng)至少提前60日書面通知集中收住老年人或者其代理人,并書面告知民政部門。老年人需要安置的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)協(xié)議約定與老年人或者其代理人協(xié)商確定安置事宜??h市區(qū)民政部門應(yīng)為妥善安置老年人提供幫助。

(四)對(duì)運(yùn)營(yíng)效果差或出現(xiàn)安全事故的,縣市區(qū)民政部門和街道辦事處聯(lián)合相關(guān)部門督促整改,對(duì)整改不到位且造成嚴(yán)重后果的,依法依規(guī)追究責(zé)任,責(zé)令退出運(yùn)營(yíng),并收回相應(yīng)補(bǔ)貼資金。

(五)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)

1、可選用機(jī)構(gòu)自我評(píng)價(jià)、服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)、街道辦事處評(píng)價(jià)、區(qū)級(jí)以上業(yè)務(wù)主管部門評(píng)價(jià)、具有資質(zhì)的第三方企業(yè)或社會(huì)組織評(píng)價(jià)。

2、評(píng)價(jià)指標(biāo)包含服務(wù)量、服務(wù)對(duì)象滿意度、服務(wù)項(xiàng)目完成度、服務(wù)準(zhǔn)時(shí)率、有效投訴結(jié)案率。

3、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)否決項(xiàng)包含但不限于以下內(nèi)容:虐老;違法違規(guī)銷售保健食品;違法違規(guī)開展金融交易、非法集資;提供虛假信息、瞞報(bào)領(lǐng)取補(bǔ)貼。?


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