懷化市人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見

懷政辦發(fā)〔2021〕17號(hào)

各縣市區(qū)人民政府，市直機(jī)關(guān)各單位：

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕5號(hào)）、《民政部關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見》（民發(fā)〔2019〕88號(hào)）和《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（湘政辦發(fā)〔2020〕59號(hào)）等文件精神，為加快推進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)提出如下實(shí)施意見。

一、健全各盡其責(zé)養(yǎng)老格局

要形成政府、市場(chǎng)、社會(huì)、家庭各盡其責(zé)的養(yǎng)老格局，即“政府兜底、市場(chǎng)主體、社會(huì)參與、家庭基礎(chǔ)”。各級(jí)政府要承擔(dān)兜底線、?；镜穆氊?zé)，重點(diǎn)保障基本養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的基本養(yǎng)老服務(wù)需求；市場(chǎng)提供養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品，滿足老年人多樣化、個(gè)性化的服務(wù)需求；社會(huì)是政府和市場(chǎng)的必要補(bǔ)充，引導(dǎo)支持志愿者服務(wù)組織、慈善機(jī)構(gòu)和各類社會(huì)組織參與到養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)；家庭是養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)和立足點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)敬老孝老的中華民族傳統(tǒng)美德，履行贍養(yǎng)老人的責(zé)任和義務(wù)，給予老人更多的精神關(guān)懷。

二、編牢織密兜底養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

提高老年人福利補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。年滿100歲（含）以上的老年人按500元／人?月標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放長(zhǎng)壽保健補(bǔ)貼；年滿90-99周歲老年人按200元／人?月標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放高齡補(bǔ)貼；年滿80-89周歲老年人按100元／人?月標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放高齡補(bǔ)貼。保障基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。年滿65歲以上失能半失能低保對(duì)象按50元／人?月的標(biāo)準(zhǔn)以統(tǒng)一購(gòu)買服務(wù)方式提供基本養(yǎng)老服務(wù)。各縣市區(qū)要將基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼納入地方財(cái)政預(yù)算，并培育專業(yè)社會(huì)組織和企業(yè)承接基本養(yǎng)老服務(wù)。公辦的老年人福利機(jī)構(gòu)（福利院）和特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（敬老院）主要為城鄉(xiāng)特困老年人、低?；虻褪杖爰彝ナ苁е歉啐g老年人、普通家庭中失能失智重度殘疾和計(jì)劃生育特殊困難老年人提供無(wú)償或低償托養(yǎng)服務(wù)。

三、突出公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)托底保障作用

加強(qiáng)護(hù)理床位建設(shè)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要以具備養(yǎng)護(hù)結(jié)合的護(hù)理床位為主，主要承擔(dān)失能失智人員的照護(hù)服務(wù)，2022年底前，全市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理床位占比達(dá)到50%以上。加強(qiáng)縣域特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。各縣市區(qū)根據(jù)特困人員集中供養(yǎng)需求，重點(diǎn)建設(shè)1-2個(gè)具備養(yǎng)護(hù)結(jié)合的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（區(qū)域性中心敬老院），確保所有失能半失能特困供養(yǎng)人員應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。提高應(yīng)急救援能力。推動(dòng)具備條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備應(yīng)急防護(hù)物資、隔離設(shè)施，制定完善應(yīng)急預(yù)案，培養(yǎng)培訓(xùn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急隊(duì)伍，定期分類開展應(yīng)急演練，加強(qiáng)應(yīng)急能力建設(shè)。鼓勵(lì)有條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升應(yīng)急救援能力。提高公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。公辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)在不改變權(quán)屬性質(zhì)、履行公共服務(wù)職能、確保建筑使用安全的前提下，可通過(guò)招標(biāo)、委托或公開競(jìng)爭(zhēng)方式委托專業(yè)社會(huì)組織運(yùn)營(yíng)。

四、加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施保障

開展城區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的專項(xiàng)治理，落實(shí)新建居住區(qū)和住宅小區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”規(guī)定。一是同步規(guī)劃。自然資源和規(guī)劃部門在制定國(guó)土空間總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時(shí)，應(yīng)合理規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局，切實(shí)保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，新建住宅小區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房套內(nèi)面積不應(yīng)低于住宅總面積的2‰，相關(guān)配建要求應(yīng)納入地塊規(guī)劃條件和國(guó)土出讓合同。二是同步建設(shè)。自然資源和規(guī)劃部門在報(bào)規(guī)報(bào)建設(shè)計(jì)方案審查階段應(yīng)核查養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施是否符合規(guī)劃條件要求；住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門在施工圖審查階段應(yīng)審查小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配置是否符合建設(shè)工程規(guī)劃設(shè)計(jì)方案和國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求；民政部門應(yīng)結(jié)合老年人口現(xiàn)狀、養(yǎng)老服務(wù)需求以及設(shè)施運(yùn)營(yíng)管理需要對(duì)設(shè)施位置、各種功能用房面積、建筑高度、建筑日照、交通組織等提出具體指導(dǎo)意見；建設(shè)方應(yīng)按規(guī)劃條件和審批方案要求與住宅小區(qū)同步建設(shè)。三是同步驗(yàn)收。建設(shè)單位在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與項(xiàng)目主體工程同步建設(shè)到位后方可申請(qǐng)項(xiàng)目驗(yàn)收，配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施緩建、縮建、停建、不建和未辦理移交手續(xù)等問題的住宅小區(qū)，建設(shè)單位不得組織竣工驗(yàn)收。四是同步交付。建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)自驗(yàn)收合格后90日內(nèi)，將小區(qū)配建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的使用權(quán)交給當(dāng)?shù)卣?，由?dāng)?shù)孛裾块T統(tǒng)一管理使用。老舊小區(qū)改造項(xiàng)目應(yīng)按該規(guī)定要求同步配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。同時(shí)，將民政部門列入同級(jí)城市規(guī)劃、國(guó)土空間規(guī)劃委員會(huì)成員單位，明確其相應(yīng)職責(zé)。

推進(jìn)閑置資源提升轉(zhuǎn)化，全面清理廢棄廠房、基層政府和事業(yè)單位調(diào)整后騰空的辦公用房、轉(zhuǎn)型中的公辦培訓(xùn)中心和療養(yǎng)院、學(xué)校、社區(qū)用房等閑置資源，適合發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的，優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

五、優(yōu)化城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給

優(yōu)先發(fā)展集中管理運(yùn)營(yíng)的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)專業(yè)社會(huì)力量興辦專業(yè)化、小型化、連鎖化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。各街道社區(qū)要加強(qiáng)資源整合能力，無(wú)償提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施場(chǎng)地。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)由政府實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)，通過(guò)招標(biāo)、委托或公開競(jìng)爭(zhēng)方式由專業(yè)的社會(huì)組織或企業(yè)提供。2022年底前，每個(gè)縣市區(qū)建有1所以上集康復(fù)護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)為一體的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每個(gè)街道建有具備全托、日托、上門服務(wù)等功能的綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，90%以上的城市社區(qū)建有兼具全托、日托、助餐、助潔、助浴、助護(hù)等服務(wù)的日間照料機(jī)構(gòu)，打造15分鐘社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈。在村居大力發(fā)展互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，確保“政府扶得起、老人用得上、服務(wù)可持續(xù)”，支持區(qū)域性中心敬老院運(yùn)營(yíng)主體發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用，連鎖運(yùn)營(yíng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

六、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)

建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展多種形式的簽約服務(wù)、協(xié)議合作，2021年底前，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約率達(dá)到100%，完善養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，推動(dòng)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、護(hù)理站或其他醫(yī)療設(shè)施同址或鄰近設(shè)置。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開展雙向轉(zhuǎn)介便捷通道。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與居家老年人建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的便捷通道。

七、發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)

全市智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)實(shí)行“市建縣用、資源共享、按需購(gòu)買”，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)與公安、醫(yī)療、社會(huì)救助等信息資源對(duì)接，建立動(dòng)態(tài)完整的老年人信息數(shù)據(jù)庫(kù)，為老年人提供線上線下一體化、綜合化智慧養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)老年人家庭安裝居家智能化助老設(shè)備，推進(jìn)智能化服務(wù)適應(yīng)老年人需求，圍繞老年人出行、就醫(yī)、消費(fèi)、文娛、辦事等高頻事項(xiàng)和服務(wù)場(chǎng)景，使智能化管理適應(yīng)老年人，幫助老年人跨越“數(shù)字鴻溝”。

八、支持老年人家庭適老化改造

推行機(jī)關(guān)、社區(qū)、小區(qū)、公共場(chǎng)所等加裝無(wú)障礙設(shè)施，創(chuàng)造老年人宜居宜行環(huán)境。推進(jìn)既有住宅增設(shè)電梯等無(wú)障礙設(shè)施建設(shè)工程，滿足老年人日常生活需求。支持有條件的老年人家庭實(shí)施家庭適老化改造，為居家養(yǎng)老提供保障支撐。“十四五”期間，采取政府補(bǔ)貼等方式，支持3000戶特殊困難老年人家庭實(shí)施適老化改造，具體支持標(biāo)準(zhǔn)按相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。

九、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管

加強(qiáng)備案監(jiān)管。舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在收住老年人10個(gè)工作日內(nèi)向相應(yīng)民政部門辦理備案，民政部門收到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案材料后，對(duì)材料齊全的，應(yīng)當(dāng)出具備案回執(zhí)；材料不齊全的，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)正。加強(qiáng)安全監(jiān)管。貫徹實(shí)施《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》，主動(dòng)防范消除建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的安全風(fēng)險(xiǎn)和隱患。2021年底前，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全重大隱患全部清零，無(wú)法整改的強(qiáng)制關(guān)停。對(duì)因總建筑面積較小或條件限制難以設(shè)置自動(dòng)消防系統(tǒng)的建筑，加強(qiáng)物防、技防措施。對(duì)符合消防安全要求但因未辦理不動(dòng)產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等手續(xù)問題無(wú)法辦理消防審批的，由屬地縣市區(qū)人民政府按規(guī)定集中研究處理。加強(qiáng)涉及資金監(jiān)管。加強(qiáng)政府購(gòu)買服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用補(bǔ)貼資金的全方位全流程監(jiān)管，定期進(jìn)行抽查、核查。

十、加強(qiáng)維穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn)防范和監(jiān)管

建立健全養(yǎng)老服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排查治理制度規(guī)范，提升安全生產(chǎn)整體防控能力。落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資處置工作行業(yè)部門責(zé)任，建立協(xié)同機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，對(duì)涉嫌非法集資行為及時(shí)調(diào)查核實(shí)、發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)提示并會(huì)同金融監(jiān)管部門進(jìn)行查處。建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加大風(fēng)險(xiǎn)排查力度。開展常態(tài)化非法集資識(shí)騙防騙教育宣傳，增強(qiáng)老年人群體識(shí)別防范能力。

十一、建立養(yǎng)老服務(wù)人才激勵(lì)機(jī)制

建立市、縣、機(jī)構(gòu)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)和實(shí)訓(xùn)體系，依托懷化市養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)基地（湖南醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院）培育養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才，依托各縣市區(qū)示范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展縣域內(nèi)養(yǎng)老從業(yè)人員實(shí)訓(xùn)，并定期開展專業(yè)技能、消防安全等培訓(xùn)。落實(shí)人才激勵(lì)政策，為符合條件的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員發(fā)放學(xué)歷補(bǔ)償和一次性入職補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)參照相關(guān)文件執(zhí)行。舉辦全市年度養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能競(jìng)賽，對(duì)獲獎(jiǎng)選手優(yōu)先推薦授予“技術(shù)能手”稱號(hào)和“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄?/p>

十二、落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展專項(xiàng)補(bǔ)助資金

加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資金投入，將養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資金納入財(cái)政預(yù)算，各級(jí)福利彩票公益金安排不低于55%的資金用于養(yǎng)老服務(wù)。主要包括：一是支持經(jīng)等級(jí)評(píng)定的社會(huì)力量辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的一次性建設(shè)補(bǔ)貼以及運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；二是支持由專業(yè)社會(huì)組織承接運(yùn)營(yíng)并經(jīng)等級(jí)評(píng)定的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的一次性建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；三是支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等級(jí)評(píng)定補(bǔ)助；四是養(yǎng)老服務(wù)連鎖品牌扶持補(bǔ)助，鼓勵(lì)創(chuàng)建本土養(yǎng)老服務(wù)品牌，支持企業(yè)連鎖運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；五是支持特殊困難老年人家庭適老化改造等相關(guān)資金補(bǔ)助；六是支持養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍激勵(lì)、培訓(xùn)等。上述補(bǔ)助資金的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)參照相關(guān)文件執(zhí)行。

本意見自公布之日起施行。

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懷化市人民政府辦公室

2021年9月27日

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